政府信息公开申请表 申请人信息公民姓名 工作单位 证件名称 证件号码 通信地址 联系电话 邮政编码 电子邮箱 法人或者其他组织名 称 组织机构代码 营业执照 法人代表 联系人 联系人电话 联系人邮箱 申请人签名或者盖章 申请时间 所需信息情况所需信息内容描述 选 填 部 分所需信息的信息索取号 所需信息的用途 是否申请减免费用信息的指定提供方式获取信息方式□ 申请。请提供相关证明□ 不 (仅限公民申请)□ 纸面□ 电子邮件□ 光盘□ 磁盘 （可多选）□ 邮寄□ 快递□ 电子邮件□ 传真□ 自行领取/当场阅读、抄录（可多选）□ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
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